在进行IVM（免疫血管内溶栓术）之前，需要注意以下几个方面：
1. 全面评估：在手术前，医生会对患者进行全面评估，包括病史询问、体格检查、实验室检查（如血常规、肝肾功能、凝血功能等）以及影像学检查（如CT、MRI等），以确定患者是否适合进行IVM。
2. 排除禁忌症：IVM有其禁忌症，如出血性疾病、严重肝肾功能不全、近期有手术或创伤史、脑出血等，这些情况可能不适合进行IVM。
3. 充分沟通：与患者充分沟通，解释IVM的原理、风险、预期效果以及可能的并发症，确保患者或家属理解并同意治疗。
4. 药物调整：根据患者的具体情况，可能需要调整现有的药物，如抗凝药、抗血小板药等，以避免手术中出血风险。
5. 准备溶栓药物：术前准备好所需的溶栓药物，并确保药物质量合格。
6. 监测设备准备：准备好心电监护、血压监测、血氧饱和度监测等设备，以便在手术过程中对患者进行实时监测。
7. 手术环境准备：确保手术室的设备齐全，消毒严格，符合无菌操作要求。
8. 患者准备：术前对患者进行必要的心理辅导，减轻患者的紧张情绪，并指导患者进行术前准备，如禁食禁水等。
9. 家属沟通：与患者家属沟通，告知可能的手术风险和并发症，以及术后注意事项。
10. 签署知情同意书：在手术前，患者或家属需要签署知情同意书，表明已充分了解手术的相关信息。
在进行IVM前，患者和家属应充分了解手术的相关信息，积极配合医生进行术前准备，以确保手术顺利进行。
